Desde su entrada en operación, el pasado 1 de agosto de 2017, Medimás EPS dice que viene trabajando por mejorar la prestación de los servicios de salud que presta en todo el territorio colombiano.
Al entrar en remplazo de la liquidada Cafesalud, Medimás no solo heredó los más de cinco millones usuarios en el país, sino también las acciones de tutela, la poca confiabilidad de los afiliados y demás inconvenientes de su antecesora.
Néstor Orlando Arenas, presidente de Medimás EPS, en entrevista con EL HERALDO aseguró que según los reportes recibidos, heredaron 85,374 trámites de tutela, de las cuales han gestionado 57.306, de ellas 5.044 en la Costa Atlántica.
Además, Arenas detalló cómo está la prestación de servicio en el norte del país, la cobertura en los municipios y las labores que realizan para mejorar la imagen de la compañía y recuperar la confianza de los usuarios.
P. ¿Qué balance hace de la operación de Medimás en la Costa durante estos 4 meses?
R.
Desde que empezamos a operar hemos legalizado 1.243 contratos con las IPS, de los cuales 158 corresponden a la costa norte del país, en donde abarcamos los departamentos de Atlántico, Magdalena, Córdoba, Cesar, La Guajira, Bolívar y Sucre. En cuanto a los pagos, hemos realizado pagos por más de $1 billón a la red prestadora de servicios a nivel nacional. En la Costa Atlántica el pago ha sido de $46.789 millones y específicamente en Atlántico el pago realizado ha sido de $37.216 millones.
P. ¿Qué ha pasado con las quejas heredadas de Cafésalud?
R.
En cuanto a las quejas e inconformidades de los afiliados que venían desde Cafésalud, hemos resuelto 14.565, representados en 11.446 usuarios. De esos casos corresponden a la costa norte 1.023 casos ante la Superintendencia de Salud con corte a 30 de noviembre de 2017. Esto nos equivale a la prestación efectiva de 1.883 servicios a 743 usuarios en la Región. En Atlántico se han resuelto 482 casos, que equivalen a 799 servicios prestados a 350 usuarios en el Departamento. En cuanto a Barranquilla, los casos resueltos han sido 392, equivalentes a 676 servicios prestados a 283 usuarios.
P. ¿Por qué hay tantas quejas por la entrega de las medicinas?
R.
Teníamos represas importantes en la entrega de medicinas de meses atrás que venían pendientes de la anterior asegurador y fueron objeto a monitoreo permanente por parte de la Supersalud. Nosotros a hoy ya contamos con 8 operadores de medicamentos, en una contingencia importante en todo el país, para poder cerrar antes del 15 de diciembre toda la entrega de medicamentos que estaba pendiente del anterior asegurador. Está claramente identificada la problemática y estamos trabajando en eso.
P. ¿Qué ha pasado con los trámites de tutelas heredados?
R.
Al corte del 30 de noviembre, hemos gestionado 5.044 trámites de tutela que heredamos de la anterior Eps. Ya fueron resueltas y tenemos un monitoreo permanente de la Supersalud para solucionar las tutelas pendientes, que en total son más de 87 mil.
P. Qué acciones han tomado para mejorar la imagen de la EPS y recuperar la confianza de los usuarios?
R.
El trabajo que venimos haciendo muestra una consolidación de la compañía y estamos trabajando en recuperar la confianza de todos los actores. Entes territoriales, redes y usuarios.
Muestra de ellos son todos los números que hemos mejorado. Tenemos una red consolidada y legalizada casi en un 100%. Es un voto de confianza que le hemos dado al país y a los afiliados y es que en cuatro meses de operación le hemos girado a la red $1 billón de pesos.
ELHERALDO